Негосударственное образовательное частное учреждение 
высшего образования
«Волгоградский гуманитарный институт»
                                                                    г. Волгоград

Расписка № ________ о приеме документов на ____________ форму обучения от 

ФИО (поступающего)__________________________________________________________________

□ Заявление

□ Ксерокопия документа, удостоверяющего личность, гражданств (серия, №, кем и когда выдан) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

□ Оригинал / ксерокопия документа об образовании (серия, №, кем и когда выдан) _________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

□ Свидетельство о результатах сдачи ЕГЭ: подлинник/копия (серия, №, кем и когда выдан) ______________________
_____________________________________________________________________________________

□ 4 фотографии 3x4 

□ Оригинал / ксерокопия диплома победителя или призера соответствующей олимпиады школьников (серия, №, кем и когда выдан) ____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

□ Оригинал / ксерокопия документа, подтверждающего наличие у лица права быть отнесенным к категории лиц, имеющих льготы на поступление __________________________________________
____________________________________________________________________________________

□ Оригинал / ксерокопия иных документов, предъявленных поступающим ____________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Документы об образовании (оригиналы) представленные в Институт при поступлении, выдаются лично студенту при отчислении и наличии расписки о приеме документов, либо по нотариальной доверенности доверенному лицу.
В случае утери расписки поступающий немедленно заявляет об этом в приемную комиссию.

Поступающий                                                                                     ______________________________
Законный представитель 
несовершеннолетнего                                                                        ______________________________

Секретарь приемной комиссии                                                         ______________________________
м.п.
									
«___»__________________ 20___г.